正常情況下,婦女懷孕后胚胎將種植在子宮腔內(nèi)稱為宮內(nèi)孕,若種植在子官腔外某處則稱為宮外孕,醫(yī)學(xué)上又稱為異位妊娠。宮外孕部位最多見于輸卵管,少數(shù)亦可見于卵巢、宮頸等處。如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內(nèi),偶爾還在腹腔內(nèi)臟器如大網(wǎng)膜上繼續(xù)生長,則形成腹腔妊娠。
輸卵管內(nèi)植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產(chǎn);孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔出血,但后者更嚴(yán)重,常由于大量的內(nèi)出血而導(dǎo)致休克,甚至危及孕婦生命。
有哪些現(xiàn)象說明有官外孕的可能呢?生育年齡婦女,月經(jīng)過期,有時(shí)伴有厭食、惡心等早孕反應(yīng),提示已懷孕;但突然出現(xiàn)下腹痛,持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,可伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適,嚴(yán)重時(shí)患者面色蒼白,出冷汗,四肢發(fā)冷,甚至?xí)炟?,休克;部分患者有不?guī)則陰道出血,一般少于月經(jīng)量(注意千萬不要將此誤認(rèn)為月經(jīng))。因此宮外孕典型癥狀可歸納為“停經(jīng)、腹痛、陰道流血”三大癥狀。
宮外孕是婦科一種危險(xiǎn)的急腹癥,必須對之保持高度的警惕。一旦有上述現(xiàn)象出現(xiàn)時(shí)應(yīng)即去醫(yī)院檢查確診。醫(yī)生根據(jù)檢查所見,早期診斷及處理,可減少或防止腹腔出血。引起宮外孕的常見原因是輸卵管炎癥及粘連,如慢性輸卵管炎、結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位等,積極防治上述疾病可起到一定的預(yù)防作用。另外,帶環(huán)婦女偶可發(fā)生宮外孕,也應(yīng)提高警惕。